El miedo es contagioso: menoscabos por una pandemia / Fear is contagious: impairment of a pandemic

En los últimos meses la población del mundo ha estado sometida por la pandemia de COVID-19 a un reto emocional causado por el riesgo de pérdida de la salud (incluida la muerte) y del riesgo real o potencial de la alteración de la estabilidad socioeconómica personal y global. Por otro lado, los individuos reciben diariamente información de diversa valía en relación a veracidad y oportunismo, lo que los expone a incertidumbre respecto a la toma de decisiones relacionadas con el bienestar o asociadas con aspectos laborales y productivos. Debe observarse que esto está sucediendo con: pacientes, empleados, proveedores y profesionistas en el modelo odontológico. El miedo es la respuesta prevalente que induce este conjunto de estímulos amenazantes, en el que de manera secundaria se manifiestan otros estados emocionales, sentimentales y de conducta. Contrarrestar el miedo en todos los actores del concepto práctica dental debería ser la estrategia en la recuperación de la actividad odontológica en esta nueva realidad, siendo la palabra clave, seguridad; misma que no debe estar representada exclusivamente por la implantación de medidas sanitarias, también de manera muy principal por la comunicación y la estimulación positiva de emociones y sentimientos que alcancen la mente afectiva no sólo de los pacientes, sino también de los miembros del grupo de trabajo ­mente inconsciente­(AU)

In recent months the world's population has been exposed by the pandemic advent of COVID-19 to an emotional challenge caused by the risk of health disturbance, death encompassed, and the real or latent risk of disruption of personal and global socioeconomic steadiness. Individuals on the other hand, receive day-to-day information of varying connotation in relation to truthfulness and opportunism, exposing them to decision-making uncertainty regarding welfare, as well employment and productive subjects. At the dental scheme, this is happening with: patients, employees, providers and professionals themselves. The widespread reaction that brings this myriad of threatening stimuli is fear, where other emotional, sentimental and behavioral expressions, secondarily occur. In this new reality, disparate the fear in all and any participant of the dental practice concept should be the strategy applied for dental activity recovering; being the key word, safety. Concept that should not be represented exclusively by the implementation of sanitary actions and warnings, but in a conspicuous manner by communication of this safety concept and the induction of positive stimuli by means of emotions and feelings that could reach the affective mind of patients, and the working group ­unconscious mind­ (AU)

Propuesta del modelo para control de infecciones en la consulta odontológica ante la pandemia de COVID-19 / Proposal for an infection control protocol in the dental consultation against the COVID-19 pandemic

Catalogada su labor como Servicios de Salud Indispensables, el profesional de la odontología se ha mantenido al pendiente de sus pacientes durante la pandemia de COVID-19, brindando atención de urgencia a quien lo solicita. A su regreso a la práctica típica, el odontólogo encontrará un entorno distinto o NUEVA NORMALIDAD, viéndose obligado a hacer modificaciones clínicas pertinentes y preparar a su equipo de trabajo para continuar brindando atención de calidad con un margen de seguridad amplificado, que de igual manera proteja a pacientes y al equipo de trabajo. Ante la falta de una vacuna que brinde protección y de tratamiento específico contra el SARS-CoV-2 (COVID-19), elevar el nivel de control de infecciones en el consultorio se vuelve ineludible y posiblemente irreversible en el quehacer odontológico cotidiano. En este artículo se propone un Protocolo de Control de Infecciones en la consulta odontológica que permita brindar seguridad en la atención bucal, considerando COVID-19, útil también para control infeccioso de otros patógenos virales o bacterianos (AU)

Considered dentistry as an Indispensable Health Services, during the COVID-19 pandemic the dental professional has been providing mostly emergency care. Upon return to typical dental practice, the dentist will find a different environment or NEW NORMALLY, being forced to make relevant clinical modifications and prepare his team to continue providing quality care with an amplified safety margin, which equally protects patients and dental team. In the absence of an available vaccine that provides protection or a specific treatment against SARSCoV- 2 (COVID-19), raising the level of infection control at the dental office will become unavoidable and possibly irreversible in the future quotidian dental work. This article proposes an Infection Control Protocol for the dental consultation that allows provide safety oral care, considering COVID-19, also useful for other viral or bacterial pathogens control (AU)

Lesions of the oral mucosa and periodontal disease behavior in pregnant patients.

AIMS: A study is made to contrast the prevalence and severity of periodontal disease, the needs for periodontal treatment, and the prevalence of lesions of the oral mucosa in pregnant (study group) and non-pregnant women. STUDY DESIGN: During the period 1991-1999, a prospective observational study was made of 7952 women seen in the Dental School of De La Salle Bajío University (Leon, Gto. Mexico). The following variables were documented: age, disease antecedents, simplified periodontal index, and lesions of the oral mucosa. Two patient groups were defined: pregnant and non-pregnant women exhibiting a similar age distribution. The data were presented as percentages, and comparisons were made based on the chi-square test. RESULTS: Pregnancy was not found to be a decisive factor for the development of periodontal disease, no differences in the prevalence of gingivitis (54.54 and 50.50%) and periodontitis (31.82 and 31.75%) being observed between the two groups. However, the severity of periodontitis was significantly greater among the pregnant women (18.18% versus 9.88%; p< 0.01). The prevalence of oral mucosal lesions was similar in both groups (30%), 13 lesions being identified in the study group, with a predominance of leukoedema, traumatic ulceration, red traumatic lesions, benign migratory glossitis (geographic tongue), irritative keratosis and pyogenic granuloma. The non-pregnant women in turn exhibited 57 lesions. Pyogenic granuloma and benign migratory glossitis exhibited significant differences between the two groups (p< 0.005). CONCLUSIONS: Gingivitis and periodontitis showed similar prevalences in pregnant and non-pregnant women, though severe periodontitis was more frequent among the former. Pyogenic granuloma and benign migratory glossitis were the lesions with the greatest prevalences during pregnancy.

Lesiones de la mucosa bucal y comportamiento de la enfermedad periodontal en embarazadas / Lesions of the oral mucosa and periodontal disease behavior in pregnant patients

Objetivos. Identificar la prevalencia y severidad de enfermedad periodontal, necesidades de tratamiento periodontal y prevalencia de lesiones de la mucosa bucal. -Diseño del estudio. Estudio prospectivo, observacional y tangencial en el que se examinaron 7,952 mujeres (1991-1999) en la Escuela de Odontología de la Universidad De La Salle Bajío, en León, Gto. México, registrándose: edad, antecedentes personales patológicos, índice periodontal simplificado y lesiones de la mucosa bucal. Se integraron dos grupos: de mujeres embarazadas y de no gestantes, con edades similares. Los resultados fueron manejados en porcentajes, utilizando la prueba de Chi cuadrada para identificar su significancia.-Resultados. El embarazo no mostró ser factor decisivo para el desarrollo de enfermedad periodontal, no habiéndose encontrado diferencias en la prevalencia de Gingivitis (54.54 y 50.50%) y Periodontitis (31.82 y 31.75%) entre los dos grupos, sin embargo la severidad de Periodontitis fue significativamente mayor en las embarazadas: 18.18 y 9.88% (P< 0.01). La prevalencia de lesiones de la mucosa bucal fue similar para ambos grupos: 30%, identificándose 13 lesiones en el grupo de estudio, predominando leucoedema, úlcera traumática, lesión roja traumática, glositis migratoria benigna, queratosis irritacional y granuloma piógeno. En las no gestantes se encontraron 57 lesiones. Granuloma piógeno y glositis migratoria benigna mostraron una diferencia significativa entre ambos grupos (P< 0.005). Conclusiones. Gingivitis y periodontitis mostraron cifras de prevalencia similares en mujeres embarazadas y no embarazadas, sin embargo periodontitis severa fue mayor en las mujeres gestantes. Granuloma piógeno y glositis migratoria benigna fueron las lesiones que mostraron mayor prevalencia durante el embarazo (AU)

Aims. A study is made to contrast the prevalence and severity of periodontal disease, the needs for periodontal treatment, and the prevalence of lesions of the oral mucosa in pregnant (study group) and non-pregnant women. -Study design. During the period 1991-1999, a prospective observational study was made of 7952 women seen in the Dental School of De La Salle Bajío University (León, Gto. Mexico). The following variables were documented: age, disease antecedents, simplified periodontal index, and lesions of the oral mucosa. Two patient groups were defined: pregnant and non-pregnant women exhibiting a similar age distribution. The data were presented as percentages, and comparisons were made based on the chi-square test. -Results. Pregnancy was not found to be a decisive factor for the development of periodontal disease, no differences in the prevalence of gingivitis (54.54 and 50.50%) and periodontitis (31.82 and 31.75%) being observed between the two groups. However, the severity of periodontitis was significantly greater among the pregnant women (18.18% versus 9.88%; p< 0.01). The prevalence of oral mucosal lesions was similar in both groups (30%), 13 lesions being identified in the study group, with a predominance of leukoedema, traumatic ulceration, red traumatic lesions, benign migratory glossitis (geographic tongue), irritative keratosis and pyogenic granuloma. The non-pregnant women in turn exhibited 57 lesions. Pyogenic granuloma and benign migratory glossitis exhibited significant differences between the two groups (p< 0.005). -Conclusions. Gingivitis and periodontitis showed similar prevalences in pregnant and non-pregnant women, though severe periodontitis was more frequent among the former. Pyogenic granuloma and benign migratory glossitis were the lesions with the greatest prevalences during pregnancy (AU)

Periodontitis crónica y enfermedades sistémicas / Chronic periodontitis and systemic diseases

Bajo diferentes modelos de asociación, la periodontitis de tipo crónico puede mostrar una interrelación con la aparición y curso de enfermedades generales. En este estudio de pacientes mayores de 40 años, se encontró que de manera significativa, existe diferencia en la incidencia de periodontitis crónica en pacientes que sufren padecimientos sistémicos metabólicos, cardiovasculares e inmunopatológicos, al compararla con la observada en sujetos sanos. La frecuencia de periodontitis crónica inicial, periodontitis crónica severa y edentulismo total, fue mayor en pacientes con diabetes, hipertensión arterial y artritis reumatoidea, que en aquellos que no declararon antecedentes sistémicos (x2 < 0.005)

Enfermedades gingivales de origen inmune / Gingival disorders of immune origin

Por razones complicadas de esclarecer, los mecanismos defensivos inmunes e inflamatorios del organismo pueden perder control y mostrar daños al tejido propio. En boca, particularmente en la región gingival, estos tipos de disfunciones pueden manifestarse acompañando a un proceso general, como lesiones restringidas a la región bucal o como lesiones heráldicas de posteriores manifestaciones floridas. En esta revisión son presentados los cambios clínicos, discutidos los posibles mecanismos inmunopatológicos y sugeridos algunos métodos de diagnóstico y manejo, de pénfigo vulgar, penfigoide benigno de las mucosas, penfigoide cicatrizal y liquen plano (AU)